상봉동 치아 교정, 시작 전 검사에서 보는 것들

교정 계획은 장치를 고르기 전, 검사 자료를 읽는 데서 시작됩니다.

안녕하세요
GT치과입니다.

교정 상담을 오시는 분들 중에는 장치부터 정해 오시는 경우가 있습니다.
어떤 장치가 덜 불편하고 기간이 짧은지를 먼저 물어보십니다.

그런데 교정은 장치를 고르는 일보다, 지금 치아를 옮길 수 있는 상태인지 확인하는 일이 앞섭니다.

"장치만 정하면 바로 시작할 수 있는 것 아닌가요?"

진료실에서 이런 이야기를 들으면 저희는 검사 이야기를 먼저 꺼냅니다.

같은 부정교합이라도 잇몸뼈와 뿌리 상태에 따라 치아를 옮길 수 있는 범위가 달라지기 때문입니다.

오늘은 상봉동 치아 교정을 시작하기 전에 어떤 검사를 하고, 그 자료에서 무엇을 확인하는지 순서대로 정리해 드리겠습니다.

01 교정 전 검사에서 보는 것

상봉동 치아 교정의 첫 단계는 사진 몇 장을 찍는 절차가 아니라, 치아를 옮길 공간과 뼈가 있는지 계산하는 과정입니다.

파노라마 방사선 사진으로는 전체 치아 개수와 매복된 치아, 남아 있는 유치, 뿌리가 향한 방향을 봅니다.
뿌리가 심하게 기울어 있으면 장치를 붙이는 순서부터 달라집니다.

측모 두부 방사선 사진, 이른바 세팔로에서는 위턱과 아래턱의 앞뒤 관계와 앞니 기울기를 확인합니다.
앞니만 튀어나온 것인지, 턱뼈 자체의 위치 차이인지를 여기서 나눕니다.

구강 스캔과 모형으로는 위아래 맞물림과 부족한 공간의 양을 밀리미터 단위로 계산합니다.
필요하면 CT로 앞니 바깥쪽 잇몸뼈 두께까지 확인합니다.

02 잇몸과 충치를 먼저 정리하는 이유

교정으로 주는 힘은 결국 잇몸뼈가 받아냅니다.
그래서 잇몸에 염증이 남아 있는 상태로 힘을 주면 뼈가 줄어드는 속도가 빨라질 수 있습니다.

장치를 붙이고 나면 칫솔이 닿지 않는 면이 늘어납니다.
작은 충치를 그대로 두고 시작하면 교정 중에 범위가 넓어지는 경우가 있습니다.

그래서 상봉동 치아 교정을 준비할 때는 아래 세 가지를 먼저 정리합니다.

선치료 없이 시작하면 중간에 장치를 떼고 치료해야 하는 상황이 생길 수 있습니다.

03 발치와 비발치를 나누는 기준

부족한 공간의 양과 앞니 위치가 발치 여부를 가르는 기준이 됩니다.

상봉동 치아 교정에서 발치 여부는 선호로 정하는 항목이 아니라 계산의 결과입니다.

부족한 공간의 양, 앞니가 나온 정도, 입술이 놓인 위치, 앞니 바깥 잇몸뼈 두께를 함께 봅니다.
네 가지가 모두 여유로우면 빼지 않고 공간을 만들 수 있습니다.

공간을 만드는 방법은 어금니를 뒤로 보내거나, 치열을 옆으로 넓히거나, 치아 사이를 아주 얇게 다듬는 방식입니다.
다만 각각 얻을 수 있는 양에 한계가 있어, 부족한 공간이 크면 무리해서 넣을 때 뿌리가 뼈 밖으로 밀릴 수 있습니다.

04 자주 묻는 질문

Q. 상담과 정밀검사를 같은 날 받을 수 있나요?

대부분 같은 날 진행할 수 있습니다.
다만 잇몸 염증이 심하거나 통증이 있는 치아가 있으면, 그 부분을 먼저 정리한 뒤 검사를 진행하기도 합니다.

Q. 잇몸 치료를 받는 중인데 교정을 같이 시작해도 되나요?

잇몸 상태에 따라 다릅니다.
염증이 가라앉고 잇몸뼈 소실이 멈춘 것이 확인되면 힘을 약하게 조절해 교정을 진행하는 경우가 있습니다. 활동성 염증이 남아 있는 동안에는 치료를 먼저 마칩니다.

Q. 검사 결과를 듣기까지 얼마나 걸리나요?

촬영 자료를 분석하고 모형을 계측하는 시간이 필요해, 보통 별도의 날짜에 결과 상담을 잡습니다.
이때 발치 여부와 예상 기간, 장치 선택지를 함께 설명드립니다.

Q. 사랑니는 교정 전에 빼야 하나요?

모두 빼는 것은 아닙니다.
어금니를 뒤로 보내야 하거나 사랑니가 뿌리를 밀고 있는 경우에는 먼저 발치하고, 맞물림에 영향이 없으면 그대로 두고 경과를 봅니다.

Q. 성인도 검사 항목이 같나요?

기본 자료는 같지만 보는 지점이 다릅니다.
성장이 끝난 뒤에는 턱뼈 위치를 바꾸기 어려워, 잇몸뼈 상태와 치아를 옮길 수 있는 범위를 더 자세히 확인합니다.

상봉동 치아 교정은 장치를 고르는 일에서 시작되지 않습니다.

지금 잇몸과 뼈가 어떤 상태인지, 치아를 어디까지 옮길 수 있는지 확인하는 일에서 시작됩니다.

상봉동 치아 교정을 앞두고 검사 자료를 함께 보시면, 왜 이런 순서로 진행하는지 이해하기 쉬워집니다.
궁금한 점은 상담 때 편하게 물어보셔도 좋습니다.

감사합니다.